טיפול דיאלקטי התנהגותי DBT שמחזיר שליטה לחיים עם גבולית

גם טכנולוגיה יכולה להציל לך את הנפש? הצצה לשיטת DBT שהופכת את הטיפול בהפרעת אישיות גבולית למשהו לא פחות מרתק

אז בואו נשים את הדברים על השולחן רגע – הפרעת אישיות גבולית (Borderline Personality Disorder או BPD, בשביל הקצרים בזמן) היא לא בדיוק מצב קליל או כיפי. למעשה, זה קצת כמו להיקלע לסופה מתוך סרט הוליוודי גרוע – דרמות אינסופיות, סערות רגשות, רגעים של אושר מתפרץ ואחריהם יאוש תהומי. עכשיו דמיינו שאתם אמורים לנהל את כל זה בחיים המודרניים שלנו, בין וואטסאפ, אינסטגרם ופגישות זום מתישות. נשמע מתסכל? בדיוק בשביל זה הומצא טיפול דיאלקטי-התנהגותי – או בשמו המגניב, ה-DBT. ומה אם אגיד לכם שהשיטה הזו מצליחה לעשות את מה שרבים ניסו ונכשלו לפני, ועוד בשילוב קצת הומור וסרקזם בריא? קחו נשימה עמוקה, אנחנו בדרך.

קודם כל – למה בכלל אנחנו זקוקים לשיטת DBT? (רמז: החיים שלנו זה לא פיקניק)

נראה שכל דור מתמודד עם אתגרים משלו: פעם זה היה ציד ממותות בלי גוגל מפס, היום זה להבין אם הלייק באינסטגרם אומר אהבת אמת או סתם הטעיה שיווקית. במיוחד עבור מי שסובל מהפרעת אישיות גבולית, החיים מרגישים לעיתים כמו רכבת הרים שיצאה משליטה. אז איך אפשר בכלל לנווט בכאוס הזה בלי להשאיר נפגעים בדרך?

היי DBT, מי אתה בכלל ומה הופך אותך לסופרסטאר בעולם הטיפול?

טיפול דיאלקטי-התנהגותי (Dialectical Behavioral Therapy) הוא שיטת טיפול שפותחה במקור על ידי הפסיכולוגית ד"ר מרשה לינהאן כבר בשנות ה-80, ואם לשים את זה בפשטות – זה טיפול שנותן לך גם "ארגז כלים" להתמודדות יומיומית, וגם שיעורי פילוסופיה עמוקים על קבלת עצמך ויכולת להחזיק רגשות סותרים בעת ובעונה אחת. נשמע מורכב? כן, אבל גם מרתק להפליא.

4 עמודי התווך של DBT – או: איך לא להשתגע לגמרי ב-2024?

1. מיינדפולנס (Mindfulness) – המוח שלכם בטירת וויסטרוז או בנופש בתאילנד?

היכולת לשים לב לרגע הזה במקום לנדוד ברחבי המוח שלכם היא סופרקריטית – ובדיוק פה נכנס הקונספט של מיינדפולנס. DBT לוקח את המוח שלכם מהסיוט של פוליטיקות משרדיות ומערכות יחסים רעילות, ומלמד אותו כיצד להיות ברגע הנוכחי בלי לשפוט כל דבר קטן. הטכניקה הזאת יכולה ממש להציל אותך מלצפות שוב ושוב בסרטון חתולים ביוטיוב כשהבוס יודע שאתה "בטלפון עם לקוח".

2. ויסות רגשי – איך לעצור את הדרמה לפני שהיא הופכת לסרט?

כולם מכירים לפחות אדם אחד שהחיים שלו הם דרמה טורקית מתמשכת (אל תצביעו, הוא יודע מי הוא). אבל מה עושים כשזה אנחנו? DBT נותן למטופלים אסטרטגיות ברורות ופשוטות יחסית (יחסית, כן?) – מהסוג שאפילו הסבתא הפולנית שלכם תעריך. במקום להגיב בפצצה גרעינית, תלמדו מיומנויות חדשות לזיהוי, ניטור והרגעה של רגשות קשים וכן, אפילו איך להשתמש בהם בצורה חיובית – תאמינו או לא!

3. סבילות למצוקה (Distress Tolerance) – איך לשרוד את עונת ההנחות בלי התקף חרדה?

לעיתים, למרות העבודה הקשה, רגעים קשים ימשיכו להתרחש – כי מה לעשות, החיים הם לא אינסטגרם שאפשר לערוך. DBT מראה לכם כיצד שורדים תקופות מצוקה בלי להתפרק, ולצאת אפילו מחוזקים. זה בערך כמו שבר גרעיני, רק שהאנרגיה שלך מגיעה ממנו ולא פוגעת בך. טכניקות כמו "STOP" ("עצור, תנשום, תתבונן, תתקדם") ופעולות הסחת דעת מתאימות במיוחד לרגעים שאתה מתפתה לשלוח הודעת טקסט זועמת לאקסית בשתיים בלילה. רק אומר.

4. יעילות בינאישית – או: אפשר לתקשר בלי לאבד חברים בדרך?

כמה פעמים רצית להגיד משהו ופשוט אמרת הכל חוץ ממה שרצית? DBT עוסק בדיוק בזה: ללמוד לנהל תקשורת בינאישית יעילה ובריאה, וליצור קשרים שיכולים באמת להחזיק מעמד (מוזר, נכון?). זו ממש תורה שלמה, אבל תגלו שמילים כמו "קשוב", "כבוד" ו-"גבולות" יכולות להיות שימושיות לפחות כמו ה"אזלו כרטיסים" של קולדפליי.

מי בכלל צריך DBT? (ובעיקר – האם אנחנו אחד מהם?)

שאלות ותשובות קצרות ואולי קצת מביכות שיחסכו לך את החיפוש הקלאסי בגוגל:

• למי מיועד הטיפול? לא רק לסובלים מהפרעת אישיות גבולית! DBT אפקטיבי גם לאתגרים נוספים כמו דיכאון, חרדה ועוד.
• כמה זמן טיפול כזה נמשך? כללית, הטיפול כולל מפגש קבוצתי שבועי, טיפול פרטני ואפילו ייעוץ טלפוני למקרי חירום הרגשיים שלכם (כן, זה בדיוק מה שזה נשמע!). משך הזמן לרוב נע בין מספר חודשים לשנה ואף יותר.
• האם זה באמת עובד? הנתונים והמחקרים היום ממש חד-משמעיים: כן, זה עובד, ולא רק במובן של "וואלה, סבבה".

אבל אני בסך הכל בן אדם פשוט, מה לי ולפסיכולוגיה מורכבת?

רגע לפני שאתה סוגר את החלון ומתחיל נטפליקס – תחשבו על DBT לא כמו טיפול כבד ומייגע, אלא כמו עדכון תוכנה קריטי שבא להציל לכם את החיים מתקיעות ותקלות רגשיות אינסופיות. מוכנים ללחוץ על "עדכן עכשיו"? יופי, המיינדפולנס מחכה לכם.

בשורה התחתונה – אם החיים שלכם הם קצת רכבת הרים, DBT יכול להיות חגורת הבטיחות הכי טובה שלכם

בסוף בסוף, כולנו יכולים להיעזר בטכניקות ובכלים להתמודד עם לחצים, רגשות מורכבים ויחסים בינאישיים מוגזמים. DBT מציע שילוב של humor, שינוי אמיתי, וכלים שאפשר לקחת אתכם לדרך. ואם כבר טיפול נפשי – לפחות שיהיה מעניין, מצחיק, וייתן הרגשה אמיתית שהעתיד שלכם בהחלט שווה השקעה. אז למה לא לנסות?